著者の所属・活動拠点の国は、ポーランドです。

掲載誌：Nutrients

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

研究の目的

加齢に伴って筋肉の量や力、体の動きの能力が落ちる状態を「サルコペニア」と呼びます。欧州の専門家グループの基準では、筋力の低下、筋肉量の低下、身体機能の低下の3つが判断の柱とされ、中でも筋力は将来の転倒や骨折、障害、死亡などを予測するうえで筋肉量より優れていると位置づけられています。著者らによると、サルコペニアや虚弱の予防と改善に効果が裏づけられている生活面の対策は、現時点では適切な栄養と定期的な身体活動だけです。

一方で、どの栄養素がどの程度重要なのか、年齢や性別によって違いがあるのかについては、これまでの研究結果が一致していませんでした。そこで研究チームは、性別と年齢をそろえた高齢の男女を対象に、多くの栄養素の摂取量を体重1キログラムあたりに換算して評価し、それらと筋力および身体機能との関係を男女別に調べました。

何を、どのように調べたか

対象は、ポーランドのウッチ医科大学の老年科外来に通う、自宅で暮らす60歳以上の620人です。まず60〜81歳の男性310人を登録し、続いて年齢の差が1歳以内の女性310人を組み合わせて加えました。認知症のある人、歩けない人、筋力測定を受けられない人、管で栄養をとっている人は除外されています。

食事は「24時間思い出し法」で調べました。訓練を受けた調査員が面接し、前日に食べたり飲んだりしたものの種類、量、調理法などを聞き取る方法で、量を正確に見積もるために食品の写真集も使いました。普段の食生活を反映するよう、検査前の絶食など食事が変わりやすい日は避けています。聞き取った内容から、エネルギー、水分、たんぱく質やアミノ酸、脂質、炭水化物、食物繊維、ミネラル、ビタミンの摂取量を専用ソフトで計算し、主に体重1キログラムあたりの値として分析しました。体格の違いによる影響を減らすためです。

筋力の指標には握力を使いました。立った姿勢で握力計を左右それぞれ3回ずつ全力で握り、最も高い値を採用しています。身体機能は「タイムド・アップ・アンド・ゴー（TUG）テスト」で測りました。椅子から立ち上がって3メートル歩き、向きを変えて戻って座るまでの時間を計るもので、時間が短いほど動作の能力が高いことを示し、14秒を超えると転倒の危険が高いとされます。2回行い、良い方の結果を採用しました。

このほか、過去7日間の身体活動を質問票で尋ねて、体重1キログラムあたりの1週間の活動によるエネルギー消費量を算出し、持病（高血圧、糖尿病、心筋梗塞、慢性心不全、脳卒中、慢性肺疾患、骨粗しょう症）と服用中の処方薬の数も記録しました。

分析では、まず栄養素の摂取量と握力・TUGとの相関を男女別に調べ、相関の強さに男女差があるかを統計的に比較しました。そのうえで、関係が見られた栄養素について、年齢だけを考慮したモデル、年齢・薬の数・身体活動・持病を考慮したモデル、年齢を除いてそれ以外を考慮したモデルの3通りで、他の要因の影響を差し引いても関係が残るかを確かめました。

主な報告結果

他の要因を考慮した分析では、食事と筋力の関係の多くが説明力を失いました。男女とも、年齢を考慮しただけで、栄養素の摂取量と握力との間に統計的に意味のある関係は見られなくなりました。年齢は握力を最も強く左右する要因で、栄養と握力の見かけの関係のかなりの部分を説明していたと著者らは述べています。年齢をあえて除いたモデルでは、男性に限り、たんぱく質、脂質、飽和脂肪酸、一価不飽和脂肪酸、でんぷんの摂取量と、食物繊維に対するエネルギーの比が握力と関係したままでした。女性では食事の要因との関係は見られませんでした。

身体機能については、女性ではビタミンCの摂取量が、年齢、身体活動、持病、薬の数を考慮した後も、TUGの成績と関係する唯一の食事の要因として残りました。男性でも同じ傾向は見られましたが、この段階では統計的に意味のある水準には届きませんでした（p=0.067）。TUGの成績には、男女とも年齢、身体活動量、慢性心不全、脳卒中が関係していました。

他の要因を考慮する前の単純な相関では、男性の握力は多くの栄養素と関係していました。体重あたりのエネルギー、動物性・植物性の両方を含むたんぱく質、脂質、すべてのアミノ酸、リン、マグネシウム、亜鉛、ビタミンB群の一部などを多くとっている男性ほど握力が高い傾向がありました。女性の握力で見られたのは、水分摂取量との負の関係だけでした。エネルギーやたんぱく質など多くの栄養素で、握力との関係の強さに男女で統計的な差がありました。一方、TUGと栄養素との関係の強さには男女差はありませんでした。

TUGについての単純な相関では、体重あたりのビタミンC摂取量が多いほど男女とも時間が短い関係がありました。男性では動物性たんぱく質、一部のアミノ酸、葉酸が、女性では銅、マグネシウム、ビタミンE、ビタミンB2、多価不飽和脂肪酸が、それぞれTUGの短さと関係していました。

参加者の食事内容そのものにも課題が見られました。男女ともエネルギー摂取量は体重1キログラムあたり約21キロカロリーで、欧州臨床栄養代謝学会が推奨する30キロカロリーを下回っていました。たんぱく質の摂取量の中央値も女性0.89グラム、男性0.87グラム（体重1キログラムあたり）で、高齢者に推奨される1.0〜1.2グラムに届いていませんでした。体重あたりで見ると、男性はナトリウムとでんぷんの摂取が多く、女性は水分、ビタミンC、葉酸、マンガンの摂取が多い結果でした。握力は女性の方が低く、TUGの時間は女性の方が長い結果でした。握力が基準値を下回った人は女性11人（3.55%）、男性7人（2.26%）でした。

この報告が示すこと

研究チームは、いくつかの栄養素を多くとっていることが高齢者の筋力や身体機能の良さと関係するという、おおむね一貫した傾向が見られたとしています。食事の要因、特にたんぱく質は女性より男性で筋力と結びつきやすい一方、他の要因を考慮すると年齢の影響が最も大きく、生物学的な老化が筋力を大きく左右していると結論づけています。

著者らは、筋機能の低下は栄養だけでなく、年齢、生活習慣、健康状態など多くの要因が絡み合って起こると述べています。予防には、栄養だけに頼るのではなく、十分な食事、定期的な身体活動、持病の適切な管理を組み合わせる必要があるとしています。また、男女で関係の現れ方が異なったことから、性別などに応じた個別の食事の勧めが役立つ可能性も示唆しています。

この研究には限界もあります。ある一時点の状態を調べた研究のため、食事が筋機能の原因になっているかどうかは判断できません。食事の調査は1日分だけで、長期間の普段の食生活を十分に反映していない可能性があります。血液検査などでビタミンの状態を確かめていないため、実際の栄養状態は評価できていません。さらに、体組成（筋肉と脂肪の割合）を測っていないため、体重あたりに換算した値は慎重に解釈する必要があると著者らは述べています。

原著論文の著者・所属：Małgorzata Kamila Pigłowska（Department of Geriatrics, Healthy Ageing Research Centre (HARC), Medical University of Lodz, Pomorska Street 247/249, 92-209 Lodz, Poland）、Bartłomiej Konrad Sołtysik（Department of Geriatrics, Healthy Ageing Research Centre (HARC), Medical University of Lodz, Pomorska Street 247/249, 92-209 Lodz, Poland）、Joanna Kostka（Department of Physioprophylaxis, Medical University of Lodz, pl. Hallera 1B, 90-647 Lodz, Poland）、Tomasz Kostka（Department of Geriatrics, Healthy Ageing Research Centre (HARC), Medical University of Lodz, Pomorska Street 247/249, 92-209 Lodz, Poland）、Agnieszka Guligowska（Department of Geriatrics, Healthy Ageing Research Centre (HARC), Medical University of Lodz, Pomorska Street 247/249, 92-209 Lodz, Poland）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Małgorzata Kamila Pigłowska, Bartłomiej Konrad Sołtysik, Joanna Kostka, et al. Muscle Strength and Physical Performance in Relation to Dietary Intake Among Older Men and Women. Nutrients（出版社：Multidisciplinary Digital Publishing Institute） 2026-08-17. DOI: 10.3390/nu18162684. 原著ライセンス：CC BY.