著者の所属・活動拠点の国は、スペインです。

掲載誌：Lasers in Medical Science

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

研究の目的

お腹まわりの脂肪には、腸などの内臓の周りにつく内臓脂肪と、皮膚のすぐ下につく皮下脂肪があります。研究チームは、こうした腹部の脂肪の蓄積が代謝や心血管、内分泌の病気の主な危険因子であり、腹部肥満を減らす効果的な方法が求められていると述べています。

近年、体の外から腹部へ電磁エネルギーを送り、脂肪組織を温める高出力ラジオ波の機器が注目されています。研究チームはこの機器による治療に、主食や食品群を極端に制限しない「半開放型」の低カロリー食を組み合わせると、機器だけの場合より内臓脂肪と皮下脂肪がより減り、体組成や代謝の指標も改善するかどうかを確かめようとしました。これは、より大規模な検証試験を計画するための予備的な試験として位置づけられています。

何を、どのように調べたか

スペイン・バルセロナ周辺の2つの医療施設で、腹部に脂肪がたまっている中年の成人20人を対象にしました。参加者は、明らかな心臓・代謝の病気がなく、ラジオ波治療を受けても問題のない人たちです。くじに相当するコンピューターの乱数で、ラジオ波治療と食事指導を併用する群10人と、ラジオ波治療だけを受ける群10人に分けました。

ラジオ波治療は両群とも同じ内容で、仰向けになった参加者の腹部に4つの電極をベルトで固定し、1回60分、週2回、6週間で計12回行いました。電極に組み込まれたセンサーで温度を監視し、45〜50℃の設定範囲に保ちました。

併用群は、炭水化物40〜50%、たんぱく質15%、脂質30%を目標とする地中海式の低カロリー食をとりました。推定の基礎代謝量をもとに、必要量よりやや少ないエネルギー量を個別に勧めました。食品を量る必要はなく、毎日の食事写真で量や内容を確認し、週1回の栄養相談を受けました。アルコールや血糖値を上げやすい食品、超加工食品は控えるよう勧められ、参加者には1日1時間以上歩くことも勧められました。治療だけの群には食事指導や食事の記録確認はなく、両群の摂取カロリーは比べられません。

主な評価項目は、MRI（磁気共鳴画像）で腹部全体を測った内臓脂肪と皮下脂肪の量で、治療前、治療終了後、3か月後に測りました。ほかに体重、BMI、腹囲、皮下脂肪の厚さ、血糖や脂質、インスリン、インスリンの効きにくさを示すHOMA-IR、炎症の指標であるCRP、脂肪組織から出るホルモンのレプチンなども調べました。

主な報告結果

治療終了後、両群とも腹部の脂肪が減りました。治療だけの群では内臓脂肪が約9.1%、皮下脂肪が約9.2%減り、併用群では内臓脂肪が約15.0%、皮下脂肪が約18.6%減りました。併用群のほうが減り方は大きかったものの、群間の差は内臓脂肪、皮下脂肪とも統計的に意味のある水準には達しませんでした。

体重とBMIの減り方は、併用群のほうが統計的に意味のある差で大きいという結果でした。腹囲は治療だけの群で5.31cm、併用群で5.42cm減り、両群に差はみられませんでした。

血液検査では、中性脂肪、インスリン、HOMA-IRの変化に群間の差がみられました。血糖、コレステロール、CRP、レプチンなどには群間の差はありませんでした。治療だけの群では、治療前後でCRPとレプチンの低下がみられました。研究チームは、参加者が少なく、多数の比較に対する補正もしていないため、血液検査の結果は探索的なものとして扱うべきだとしています。

治療中、参加者が感じたのは軽い温かさだけで、一時的な軽い皮膚の赤みが時折みられました。痛み、やけど、むくみなどの治療に関連する有害な反応は報告されませんでした。3か月後の時点でも、内臓脂肪の平均値は両群とも治療前より低い状態でしたが、治療前との差が統計的に意味のある水準だったのは併用群だけでした。

この報告が示すこと

研究チームは、高出力ラジオ波治療と半開放型の低カロリー食の併用が腹部脂肪の減少と関連していたと結論づけ、食事を加えることで体重や皮下脂肪の減少が高まる可能性を示しています。一方で、治療を受けない群や、見せかけの治療を受ける群、食事だけの群を設けていないため、ラジオ波治療そのものの効果を示したものではないと明記しています。

研究チームは、ラジオ波の熱が脂肪細胞に作用する仕組みは先行研究にもとづく推測で、今回の研究では体内の温度や脂肪細胞の変化を直接測っていないとしています。ほかの限界として、参加者が少ないこと、事前に試験登録をしていないこと、治療だけの群の食事内容や両群の運動量を客観的に把握していないため生活習慣の変化が結果に影響した可能性を否定できないこと、3か月より先の変化は分からないことを挙げています。研究チームは、今回の結果は仮説を示す段階のもので、十分な規模の研究で確かめる必要があるとしています。

原著論文の著者・所属：Sidra Kouser（Inneo Clinic, Barcelona, Spain. [email protected]）、Jesús Rodríguez Lastra（Alfonso X El Sabio University, Villanueva de la Cañada, Spain. [email protected]）、Carmen Torrejon Rueda（Centro Médico Starbene, Barcelona, Spain）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Sidra Kouser, Jesús Rodríguez Lastra, Carmen Torrejon Rueda. Effect of high-power radiofrequency combined with a hypocaloric diet on abdominal subcutaneous and visceral fat: a preliminary randomized pilot study. Lasers in Medical Science（出版社：Springer Science+Business Media） 2026-11-04. DOI: 10.1007/s10103-026-05059-0. 原著ライセンス：CC BY.