著者の所属・活動拠点の国は、スペイン、イタリアです。

掲載誌：Nutrients

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

研究の目的

妊娠中や出生前後の栄養環境が、その後の代謝の道筋に影響し、成長後の慢性疾患のリスクに関わるという考え方があります。研究チームはこの考え方を背景に、子どもの過体重・肥満を取り上げました。著者らによると、世界保健機関（WHO）の欧州の調査（2015〜2017年）では、スペインの8歳児で過体重と肥満を合わせた割合が男子42.5％、女子42.1％と報告されています。また、妊娠前の母親の肥満が子どもの肥満と関連することは、これまでの観察研究で示されています。

一方、過体重や肥満の妊娠では、母親の脂質代謝や胎盤での脂肪酸の扱いが変わる可能性があります。しかし、そうした多価不飽和脂肪酸（PUFA：魚油や植物油などに含まれる脂肪酸の一群）の状態の違いが子どもの体脂肪と関わるのかどうかは、はっきりしていませんでした。そこで研究チームは、妊娠中の母親の血液と臍帯血（出生時のへその緒の血液）に含まれるPUFAの状態と、8.5歳時点の子どもの体脂肪・体組成との関連を調べました。その際、母親を普通体重、過体重、肥満の3群に分けて検討しています。

何を、どのように調べたか

研究は、スペイン・グラナダの病院などで2008〜2012年に331人の妊婦を登録し、子どもを8.5歳まで追跡したPREOBE研究のデータを使っています。今回の分析対象は172組の母子です。妊娠前の体格指数（BMI）で母親を分けると、普通体重（BMI 18.5以上25未満）が84組、過体重（25以上30未満）が47組、肥満（30以上）が41組でした。

母親の血液については、妊娠24週、34週、40週に血漿リン脂質中の脂肪酸の割合を測り、あわせて臍帯血の脂肪酸も測定しました。8.5歳の子どもについては、体重、身長、腹囲、皮下脂肪の厚さを測りました。体脂肪量と、筋肉など脂肪以外の組織の量（除脂肪量）は、2つの方法で推定しています。1つは皮下脂肪の厚さから計算式で求める方法、もう1つは体に微弱な電流を流して測る生体電気インピーダンス法です。母親の妊娠34週時点の食事と、子どもの8.5歳時点の食事は、食事記録で調べました。

分析では、まず母親の体格の3群で子どもの体組成を比べました。この比較では、妊娠中の体重増加、DHAサプリメントの使用、母親の学歴、世帯収入、子どもの服薬を考慮しています。次に、各群の中で脂肪酸と体組成の相関を調べました。多数の検定を行うと偶然の「有意」が増えるため、その影響を抑える補正（偽発見率補正）をかけています。さらに、母子全体をまとめた回帰分析を3つのモデルで行いました。モデル1は172人全員、モデル2と3は脂肪酸などのデータがそろった104組が対象です。最後に、子どもの体格分類を分ける要因を探る「分類木」という手法を探索的に用いました。

主な報告結果

肥満の母親から生まれた子どもは、普通体重の母親の子どもに比べて、8.5歳時の体重、年齢に対するBMIの標準化値、腹囲、腹囲身長比、上腕裏の皮下脂肪の厚さ、体脂肪量と体脂肪の指数が高く、除脂肪量の割合は低いと報告されました。生体電気インピーダンス法でも、体脂肪率や胴体部分の脂肪量が高い結果でした。身長には群間で有意な差はなく、過体重群と肥満群の間にも有意な差はみられませんでした。なお、肥満の母親の子どもは、食事記録上のエネルギー摂取量がむしろ少なかったと報告されています。

脂肪酸では、臍帯血のγ-リノレン酸（GLA：n-6系の多価不飽和脂肪酸の一つ）が目立った結果を示しました。普通体重群と過体重群では、臍帯血GLAが高いほど子どもの腹囲や体脂肪の指標が低いという負の相関が複数みられ、補正後も基準を満たしました。肥満群では、補正後の基準を満たした相関はありませんでした。著者らは、この有意性の違いは群間で関連の強さが違うことを示すものではないと述べています。

母子全体をまとめた回帰分析では、モデル1で、過体重・肥満の母親の子どもは普通体重の母親の子どもに比べ、BMIの標準化値、腹囲、腹囲身長比、体脂肪率、体脂肪の指数が高いという結果でした。モデル2と3では、母親の体格の係数は名目上の有意水準を満たさなくなりました。著者らは、このモデル間の変化は脂肪酸が仲立ちしていることや、変化の理由を示すものではないとしています。モデル3では、臍帯血GLAが高いほど、BMIの標準化値、腹囲、腹囲身長比、体脂肪率、体脂肪の指数が低いという関連が示されました。反対に、妊娠40週の母親の血中GLAは、体脂肪率と体脂肪の指数と正の関連を示しました。

探索的な分類木では、子どもの体格分類を分ける最初の要因として、妊娠前の母親のBMI（約26.3を境）が選ばれ、続いて妊娠中の各時期のn-6系脂肪酸などが選ばれました。ただし、分類された小集団には10人に満たないものもあり、著者らは境目の値を臨床的な基準として扱うべきではないとしています。

この報告が示すこと

研究チームは、妊娠前の母親の体格や、母親と臍帯血の脂肪酸の状態が、8.5歳の子どもの体組成と関連していたと結論づけています。ただし観察研究であるため、示されたのは関連であって因果関係や予防効果ではありません。著者らは、この結果だけをもとに妊婦の脂肪酸を個別に測定したり、サプリメントを勧めたりするのは時期尚早だとしています。

限界として、著者らは次の点を挙げています。群ごとの相関分析では母子の背景要因を考慮していません。脂肪酸の分析に使えた肥満群は21人と少なく、関連が見つからなかったことを「関連がない」証拠と解釈すべきではありません。データの欠けにより分析対象が104組に減っており、偏りが生じた可能性もあります。検定の数が多いため、偶然の関連が含まれている可能性もあります。さらに、食事データだけでは脂肪酸の違いが食事によるのか体内の代謝によるのかを区別できず、母親の血糖の指標も分析に含まれていません。

原著論文の著者・所属：Mireia Escudero-Marín（Department of Pediatrics, School of Medicine,University of Granada, Avda. Jesús Candel Fábregas, 18016 Granada, Spain; EURISTIKOS Excellence Centre for Pediatric Research, University of Granada, Avda. del Conocimiento, 19, 18016 Granada, Spain; Institute of Neurosciences, Biomedical Research Centre, University of Granada, Avda. del Conocimiento, 19, 18012 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs-GRANADA), Avda. de Madrid, 15, Beiro, 18012 Granada, Spain）、Hatim Azaryah（Department of Pediatrics, School of Medicine,University of Granada, Avda. Jesús Candel Fábregas, 18016 Granada, Spain; EURISTIKOS Excellence Centre for Pediatric Research, University of Granada, Avda. del Conocimiento, 19, 18016 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs-GRANADA), Avda. de Madrid, 15, Beiro, 18012 Granada, Spain）、Andrea De La Garza（Department of Nutrition, Food Sciences and Gastronomy, XIA School of Pharmacy and Food Sciences, University of Barcelona, 08007 Barcelona, Spain; Institut de Recerca en Nutrició i Seguretat Alimentària UB (INSA-UB), 08921 Barcelona, Spain）、Carmen López-Sabater（CIBER Physiopathology of Obesity and Nutrition CIBERobn, Institute of Health Carlos III, 28029 Madrid, Spain; Department of Nutrition, Food Sciences and Gastronomy, XIA School of Pharmacy and Food Sciences, University of Barcelona, 08007 Barcelona, Spain; Institut de Recerca en Nutrició i Seguretat Alimentària UB (INSA-UB), 08921 Barcelona, Spain）、Rocío Bonillo-León（Department of Pediatrics, School of Medicine,University of Granada, Avda. Jesús Candel Fábregas, 18016 Granada, Spain; EURISTIKOS Excellence Centre for Pediatric Research, University of Granada, Avda. del Conocimiento, 19, 18016 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs-GRANADA), Avda. de Madrid, 15, Beiro, 18012 Granada, Spain）、Luz María García-Valdés（CIBER on Epidemiology and Public Health CIBEResp, Institute of Health Carlos III, 28029 Madrid, Spain; Department of Preventive Medicine and Public Health, Faculty of Medicine, University of Granada, 18012 Granada, Spain）、Elvira Verduci（Department of Health Sciences, University of Milan, 20122 Milan, Italy; Pediatric Unit, Foundation IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico, 20122 Milan, Italy）、Cristina Campoy（CIBER on Epidemiology and Public Health CIBEResp, Institute of Health Carlos III, 28029 Madrid, Spain; Department of Pediatrics, School of Medicine,University of Granada, Avda. Jesús Candel Fábregas, 18016 Granada, Spain; EURISTIKOS Excellence Centre for Pediatric Research, University of Granada, Avda. del Conocimiento, 19, 18016 Granada, Spain; Institute of Neurosciences, Biomedical Research Centre, University of Granada, Avda. del Conocimiento, 19, 18012 Granada, Spain; Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada (Ibs-GRANADA), Avda. de Madrid, 15, Beiro, 18012 Granada, Spain）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Mireia Escudero-Marín, Hatim Azaryah, Andrea De La Garza, et al. Maternal Overweight/Obesity and Polyunsaturated Fatty Acid Status During Pregnancy Are Associated with Offspring Body Composition at 8.5 Years: Findings from the PREOBE Study. Nutrients（出版社：Multidisciplinary Digital Publishing Institute） 2026-10-21. DOI: 10.3390/nu18203453. 原著ライセンス：CC BY.