著者の所属・活動拠点の国は、韓国です。

掲載誌：BMC Public Health

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

研究の目的

ナトリウム（食塩の主成分）のとりすぎは高血圧につながることがよく知られています。一方で、ナトリウムが脂質の代謝やインスリンの効きにくさ、脂肪のつき方、炎症など、血圧以外の代謝にも影響する可能性が指摘されてきました。ただし、人を対象にこうした関係を確かめた研究はまだ十分ではないと、著者らは述べています。

肥満のある人は代謝の病気にかかりやすく、ナトリウム摂取量も推奨量を上回りやすいとされます。そこで研究チームは、肥満があり代謝の病気を少なくとも一つ持つ韓国の成人を対象に、ふだんのナトリウム摂取量と、糖尿病や高血圧などの病気の有無、さらに血液検査などの各種指標との関係を調べました。

何をどのように調べたか

研究は、肥満の成人を長期にわたって追跡する目的で韓国で始まった研究集団（コホート）の、参加時点のデータを使っています。ある一時点のデータを切り取って比べる「横断研究」と呼ばれる方法で、ナトリウム摂取と病気との因果関係を示すものではありません。

参加者はソウルの病院で募集され、BMI（体格指数）が25以上で、高血圧や2型糖尿病などの代謝の病気を一つ以上持つ人が対象でした。登録された633人から、肥満のない対照群や、エネルギー摂取量の申告が極端な人を除いた487人が分析されました。平均年齢は約52歳で、約6割が男性でした。

ナトリウム摂取量は、過去1年間に何をどのくらい食べたかを答える食物摂取頻度調査票で推定しました。スープや鍋物、キムチ、味付けしたおかず、みそ・しょうゆ・コチュジャンといった、韓国の食事で主なナトリウム源となる食品が含まれていますが、調理中や食卓で加える塩は別に把握していません。このため著者らは、推定値は摂取量の正確な絶対値ではなく、参加者どうしの相対的な多い・少ないを示すものとして扱うべきだとしています。食べる量の個人差を考慮して1000キロカロリーあたりの量に換算し、参加者を摂取量の少ない順に三つのグループに分けて比べました。

比べた項目は、2型糖尿病、脂質異常症、高血圧、心血管疾患の有無に加え、血圧、血糖やインスリン、コレステロールなどの血液検査値、腹囲などの体の測定値、肝臓の脂肪量や腹部の脂肪面積といった画像検査の値です。年齢、性別、BMI、喫煙、飲酒、運動量、エネルギー摂取量の影響を統計的に調整したうえで分析し、血液検査などの指標は男女別にも検討しました。

主な結果

参加者のナトリウム摂取量は全体に多く、平均値は最も少ないグループで約3000ミリグラム、最も多いグループで約5600ミリグラムでした。著者らは、世界保健機関（WHO）の推奨量のおよそ1.5〜2.8倍にあたると述べています。

それにもかかわらず、ナトリウム摂取量と、2型糖尿病、脂質異常症、高血圧、心血管疾患の有無との間に、統計的に意味のある関連は見られませんでした。

男女別の分析では、男性ではどの指標にもナトリウム摂取量による差は見られませんでした。一方、女性では、動脈硬化に関わる脂質の指標がグループ間で異なっていました。具体的には、いわゆる悪玉コレステロールであるLDLコレステロール、総コレステロールから善玉のHDLコレステロールを引いた非HDLコレステロール、そして善玉コレステロールに対する総コレステロールや悪玉コレステロールの比率を示すキャッスリ指数です。これらの値は最も摂取量の少ないグループより高く、中間のグループで最も高い結果でした。

ただし、男女で関連の仕方が違うかどうかを直接確かめる統計検定では、意味のある差は確認されませんでした。肝臓の脂肪や腹部脂肪などその他の指標にも、ナトリウム摂取量による差は見られませんでした。

この研究が示すこと

著者らは、病気の有無に関連が見られなかった理由の一つとして、参加者のほとんどがすでに代謝の病気を持ち治療を受けていたため、摂取量による違いが表れにくかった可能性を挙げています。そのうえで、ナトリウムに関わる変化は、病気として現れる前に血液中の脂質のような段階で見えやすいのかもしれないと考察しています。

一方で、この研究は一時点のデータに基づくため因果関係は判断できず、多くの指標を同時に調べたことで偶然の結果が含まれる可能性もあります。すでに病気を持つ人が医師の助言で減塩していた可能性も否定できません。著者らは、女性で見られた傾向はあくまで仮説を生み出す探索的な結果であり、同じ研究集団の追跡データで確かめる必要があるとしています。

この論文は、今回の研究集団から出された最初の解析であり、参加時点でのナトリウム摂取量と代謝の状態との関係を整理した基礎的な報告です。主な代謝の病気との関連は見られなかった一方、女性の脂質指標に見られた傾向は、この研究集団で今後検証すべき手がかりとして位置づけられています。

原著論文の著者・所属：Soo-Hyun Park（Department of Internal Medicine, Division of Cardiology, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea; Division of Food Functionality Research, Korea Food Research Institute, Wanju, Republic of Korea; Integrative Research Center for Cerebrovascular and Cardiovascular Diseases, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea）、Soo-Hyun Park（Department of Internal Medicine, Division of Cardiology, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea; Division of Food Functionality Research, Korea Food Research Institute, Wanju, Republic of Korea; Integrative Research Center for Cerebrovascular and Cardiovascular Diseases, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea）、Minyoung Lee（Department of Internal Medicine, Division of Endocrinology and Metabolism, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea; Institute of Endocrine Research, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea）、Hee-Joo Kang（Division of Food Functionality Research, Korea Food Research Institute, Wanju, Republic of Korea）、Jin-Hee Kim（Division of Food Functionality Research, Korea Food Research Institute, Wanju, Republic of Korea）、Jin-Taek Hwang（Division of Food Functionality Research, Korea Food Research Institute, Wanju, Republic of Korea）、Jina Chung（Department of Biomedical Science, Seoul National University Graduate School, Seoul, Republic of Korea）、Hyojee Joung（Department of Public Health, Graduate School of Public Health, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea; Institute of Health and Environment, Seoul National University, Seoul, Republic of Korea）、Sungha Park（Department of Internal Medicine, Division of Cardiology, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea; Division of Food Functionality Research, Korea Food Research Institute, Wanju, Republic of Korea; Integrative Research Center for Cerebrovascular and Cardiovascular Diseases, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea）、Sungha Park（Department of Internal Medicine, Division of Cardiology, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea; Division of Food Functionality Research, Korea Food Research Institute, Wanju, Republic of Korea; Integrative Research Center for Cerebrovascular and Cardiovascular Diseases, Yonsei University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea）、Jae-Ho Park（Division of Food Functionality Research, Korea Food Research Institute, Wanju, Republic of Korea）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Soo-Hyun Park, Soo-Hyun Park, Minyoung Lee, et al. Habitual sodium intake and metabolic abnormalities in Korean adults with obesity: a cross-sectional analysis of a prospective cohort. BMC Public Health 2026-08-06. DOI: 10.1186/s12889-026-28903-y. 原著ライセンス：CC BY.