著者の所属・活動拠点の国は、デンマークです。

掲載誌:Clinical Nutrition ESPEN

ライセンス: CC BY 対象: 公開論文 確認元: OpenAlex

研究の目的

研究チームは、入院患者の低栄養リスクや病気に関連する低栄養、栄養摂取の充足状況、栄養ケアの実施状況を、地域全体で把握することを目指しました。入院患者の低栄養はよくみられる一方、複数の病院を横断してこれらを捉えたデータは限られていることが背景にあります。

何を、どのように調べたか

研究チームは、2023年と2025年の9月に、デンマーク首都地域の公立7病院で、その時点の患者の状態を調べる調査を行いました。対象は、調査時点で入院期間が4日以上だった成人の身体疾患の入院患者1,302人です。NRS-2002という評価法で低栄養リスクを調べ、リスクがある患者について、国際的な診断基準であるGLIMに基づく低栄養、食事摂取に影響する症状、推定必要エネルギー量・たんぱく質量と実際の摂取量、栄養補給の方法、栄養ケアの実施状況を記録しました。エネルギーとたんぱく質の両方で推定必要量の75%以上を摂取している場合を、摂取が十分と定義しました。

主な報告結果

著者らの報告では、全体の61%に当たる800人に低栄養リスクがありました。そのうちGLIMによる評価に必要なデータがそろった788人では、396人(50.3%)が病気に関連する低栄養の基準を満たし、これは調査対象全体の30.4%に当たりました。低栄養リスクがある患者のうち、エネルギーとたんぱく質の両方を十分に摂取していたのは33%にとどまり、その割合は病院によって11.8~49.4%と幅がありました。大半の患者は口からの摂取だけで栄養を補給していました。また、症状のデータが得られた658人中343人(52%)に、吐き気や嘔吐を含む食欲関連の症状がありました。探索的な分析では、低栄養リスクのチェックや必要栄養量の推定が記録されていることは、十分な摂取を達成した患者の割合の高さと関連し、調査年、年齢層、BMI区分を考慮しても関連がみられました。

この報告が示すこと

研究チームは、病院間の違いには栄養ケアの実施方法や組織体制の違いが反映されている可能性があると述べています。そのうえで、低栄養リスクの系統的なチェックと評価、摂取量の継続的な確認、必要に応じた栄養治療の強化、組織内の責任の明確化を、診療により組み込む必要性を示しています。ただし、今回示されたケアの記録と摂取状況との関連は、ケアによって摂取量が改善したという因果関係を示すものではありません。

原著論文の著者・所属:Tina Munk(The Dietitians and Nutritional Research Unit, EATEN, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte, Copenhagen, Denmark. Borgmester Ib Juuls vej 1. DK-2730 Herlev. Electronic address: [email protected])、Ane Rytter(Clinical Nutrition Center, Department of Transplantation and Digestive Diseases, Rigshospitalet, Denmark)、Anne Wilkens Knudsen(The Dietitians and Nutritional Research Unit, EATEN, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte, Copenhagen, Denmark. Borgmester Ib Juuls vej 1. DK-2730 Herlev)、Irene Wessel(Clinical Nutrition Center, Department of Transplantation and Digestive Diseases, Rigshospitalet, Denmark; Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery and Audiology, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet)

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典(原著論文):Tina Munk, Ane Rytter, Anne Wilkens Knudsen, et al. A regional benchmark of nutritional risk, GLIM-defined malnutrition, and nutrition-related indicators in hospitalized patients: a repeated multicenter point-prevalence study. Clinical Nutrition ESPEN 2026-11-01. DOI: 10.1016/j.clnesp.2026.105228. 原著ライセンス:CC BY.