著者の所属・活動拠点の国は、ブラジルです。

掲載誌：Revista JRG de Estudos Acadêmicos

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

研究の目的

大腸がんは、大腸の結腸と直腸にできる悪性腫瘍です。著者らによると、世界で3番目に多いがんで、がん全体の9.6%を占めます。ブラジルでも、2026〜2028年の各年に5万3810例(人口10万人あたり25.11例)の発生が見込まれており、皮膚の非黒色腫を除くと国内で3番目に多いがんとされています。

大腸がんの危険因子の多くは、生活の中で変えられるものです。体脂肪の多さ、運動不足、喫煙、飲酒、加工肉や赤身肉の摂取、食物繊維の不足などが挙げられています。そこで研究チームは、成人を対象に、特定の食品群や食事パターンを多くとる場合と少ない場合とで、大腸がんのリスクに関する科学的根拠がどう示されているかを整理しようとしました。

何を、どのように調べたか

この研究は「統合的文献レビュー」です。新たに人を集めて調べるのではなく、すでに発表された研究を集めて、その内容を質的に分析しました。

研究チームは2026年3月から8月にかけて、医学文献データベースのPubMed/MEDLINE、BVS(保健医療バーチャル図書館)、LILACS(中南米・カリブ地域の保健医療文献)を検索しました。検索には、大腸腫瘍、食事、食品、食事パターン、食物繊維、肉、果物、野菜、脂肪酸、危険因子といった語を組み合わせました。

対象としたのは、2016〜2026年に発表されたポルトガル語、英語、スペイン語の論文です。研究の形式は観察研究に限りました。具体的には、大腸がんの患者と患者でない人の過去の食事を比べる「症例対照研究」と、多くの人の食事を記録して長期間追跡する「コホート研究」です。主な評価項目は大腸がんで、がんの前段階とされる腺腫も副次的に扱いました。動物実験や、問いに答えていない研究は除外しました。

検索で見つかった6475件から、絞り込みと重複の削除、題名と本文の確認を経て、最終的に11件の研究が分析対象になりました。

主な報告結果

著者らによると、赤身肉と加工肉の多い摂取、飽和脂肪の多い摂取、そして欧米型の食事パターンは、大腸がんリスクの上昇と関連していました。超加工食品については、大腸がんに限らず、がん全体との関連が報告されていました。

肉に関しては、女性を対象としたコホート研究で、ソーセージ、ベーコン、ハム、缶詰肉などの加工肉の摂取がリスク上昇と関連していました。同じ研究では、加工していないステーキやハンバーグでも、グリルやバーベキューのように高温・直火で調理した場合はリスク上昇と関連していました。メキシコの研究では、牛肉や豚肉の多い摂取に加えて、揚げて調理する郷土料理の摂取もリスク上昇と関連していました。著者らはこれらの結果から、肉を食べるかどうかだけでなく、食べる頻度、肉の種類、調理法にも目を向ける必要があると述べています。その背景として、高温調理で生じる変異原性物質や、消化管内で生じるN-ニトロソ化合物が遺伝子に損傷を与えうるという既存の知見を挙げています。

一方、果物、野菜、豆類、全粒穀物、食物繊維の摂取は、大腸がんリスクに対して好ましい方向の関連を示しました。これらの食品を多く含む食事パターンも同様です。不飽和脂肪酸の摂取は、炎症を抑える方向の作用や保護的な関連と結びついていました。食事パターンでは、高血圧予防のために考案されたDASH食と地中海食が好ましい関連を示しました。どちらも、未加工または加工の少ない食品を中心とする食事です。

この報告が示すこと

著者らは、食事が大腸がんのリスクに関わる重要な要因の一つであると結論づけています。そのうえで、個々の食品だけでなく、食事全体のパターンとして捉える必要があると述べています。また、栄養士による個別の指導や、食教育、健康増進策、公共政策を検討する際の根拠になりうるとしています。

ただし著者らは、大腸がんは環境、文化、社会経済的条件、生活習慣、遺伝など多くの要因が絡む病気であり、食事だけでその発生が決まるわけではないとも強調しています。運動、肥満、飲酒、喫煙、遺伝的素因もあわせて考える必要があるということです。

限界として、著者らはランダム化比較試験(参加者をくじ引きのように無作為に分けて食事を比べる研究)がほとんど見つからなかったことを挙げています。分析した研究はいずれも観察研究で、示されたのは関連であって、因果関係を確定するものではありません。また、一部の研究では、何を赤身肉や加工肉とみなしたかが明記されていませんでした。著者らは、より大規模で追跡期間が長く、評価した食品を詳しく記述したランダム化比較試験が必要だとしています。

原著論文の著者・所属：Victória Regina Ferreira de Oliveira（Centro Universitário CESMAC, Maceió, AL, Brasil）、Monique Maria Lucena Suruagy do Amaral Aguiar（Centro Universitário CESMAC, Maceió, AL, Brasil）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Victória Regina Ferreira de Oliveira, Monique Maria Lucena Suruagy do Amaral Aguiar. Associação entre alimentação e risco de câncer colorretal: uma revisão integrativa da literatura. Revista JRG de Estudos Acadêmicos 2026-11-12. DOI: 10.55892/jrg.v9i21.4091. 原著ライセンス：CC BY.