この研究は、スペインの研究機関の研究論文です。

掲載誌：Frontiers in Endocrinology

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

何を明らかにしようとしたのか

糖尿病予備群(前糖尿病)と過体重・肥満は、代謝に関わる健康リスクと強く結びついているとされます。なかでも内臓脂肪は中心的な役割を果たすと考えられています。運動と健康的な食事を組み合わせた生活習慣への働きかけは体組成の改善に有効ですが、著者らによれば、その多くは人手や時間などの資源を多く必要とするものです。

そこで注目されるのが、プライマリ・ケア(地域の身近な医療)の専門職が担える、負担が軽く広く展開しやすい方法です。ただし看護師が電話で行うような低強度の支援について、根拠はまだ限られていると論文は述べています。本研究は、ランダム化比較試験PREDIPHONEの二次解析として、看護師主導の低強度な電話による生活習慣支援が体組成にどう影響するかを検討したものです。評価の時点は、介入の途中である4か月、介入終了時の9か月、終了から6か月後の15か月です。

どのように調べたか

解析の対象となったのは、もとのPREDIPHONE試験に参加し、体組成のデータが得られた174人です。参加者の平均年齢は61.1歳で、52.3%が女性でした。グループの割り当ては、もとの試験のものがそのまま用いられています。

体組成(脂肪量、筋肉量、内臓脂肪)は、各時点で生体電気インピーダンス法という、体に微弱な電流を流して測る方法で測定されました。身体活動量と地中海食の実践度は、妥当性が確認されている質問票で評価されています。グループ間の差は、開始時点の値・年齢・性別の影響を調整した一般線形モデルで検討されました。なお、比較の対照となったのは何もしない群ではなく、SMS(携帯電話のショートメッセージ)による働きかけを受ける群でした。

報告された主な結果

著者らの報告によると、SMSによる対照群と比べて、電話による介入を受けた群では4か月の時点で内臓脂肪と脂肪量の減少がみられました。ただしこの変化は、9か月および15か月の時点では維持されていませんでした。

一方、筋肉量とBMI(体格指数)については、グループ間に有意な差は認められませんでした。

この結果が示すこと

論文は、今回の対象集団において、看護師主導の低強度な電話による支援は体組成に短期的で穏やかな改善をもたらしたものの、その効果は持続しなかったと結論づけています。著者らは、プライマリ・ケアの現場で臨床的に意味があり長続きする変化を生むには、より強度の高い、あるいはより長く続く方法が必要かもしれないと述べています。

手軽で広げやすい支援が、どの時点までなら差を生み、どこで力を失うのか。その見取り図を示した点に、この報告の意味があるといえます。

著者：Natalia García-Coll（Nursing and Physiotherapy Department, University of the Balearic Islands）、María Arias-Fernández（Research Group on Global Health, University of Balearic Islands）、Manuela Abbate（Nursing and Physiotherapy Department, University of the Balearic Islands）、Marina Torres-Carballo（Nursing and Physiotherapy Department, University of the Balearic Islands）、Aina Huguet-Torres（Network for Research on Chronicity, Primary Care, and Health Promotion (RICAPPS), Health Research Institute of the Balearic Islands (IdISBa)）、Rocío Zamanillo‐Campos（Research Group on Primary Care, Health Services and Evidence-Based Medicine (EVISAP), Health Research Institute of the Balearic Islands (IdISBa)）、Ignacio Ricci-Cabello（Centre for Biomedical Research Network (CIBER) in Epidemiology and Public Health (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III）、Miquel Bennasar‐Veny（Centre for Biomedical Research Network (CIBER) in Epidemiology and Public Health (CIBERESP), Instituto de Salud Carlos III）、Aina Maria Yañez（Network for Research on Chronicity, Primary Care, and Health Promotion (RICAPPS), Health Research Institute of the Balearic Islands (IdISBa)）、Aina M. Galmés‐Panades（Centre for Biomedical Research Network (CIBER) of Physiopathology of Obesity and Nutrition (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Natalia García-Coll, María Arias-Fernández, Manuela Abbate, et al. Effectiveness of a nurse-led phone intervention on body composition in adults with prediabetes and overweight/obesity: PREDIPHONE secondary analysis. Frontiers in Endocrinology 2026-09-17. DOI: 10.3389/fendo.2026.1911675. 原著ライセンス：CC BY.