この研究は、カナダ、アラブ首長国連邦、オーストリア、クウェート、アメリカ、イギリス、オーストラリア、ブラジルの研究機関の研究論文です。

掲載誌：Dysphagia

ライセンス: CC BY-NC-ND　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

ものを飲み込む力、いわゆる「嚥下（えんげ）」は、加齢や病気によって弱まることがあり、食事の安全に直結する重要なテーマです。研究の現場では、液体のとろみや食品のかたさ（テクスチャー）を変えたときに嚥下がどう変化するかを調べる論文が数多く発表されてきました。今回紹介するのは、そうした研究そのものを一段上から見渡し、「これまでどんな研究が、どのように行われてきたか」を整理した論文です。研究の中身そのものではなく、研究のやり方や報告の仕方に着目している点がユニークです。

この研究の背景には、国際嚥下食標準化イニシアチブ（IDDSI）が2015年に行った系統的レビューがあります。IDDSIは、とろみの強さや食品のかたさが嚥下に与える影響についての証拠をまとめた組織で、今回の論文はその内容を更新するため、2012年以降に新しく発表された研究を対象に調査を行ったとされています。

研究でわかったこと

今回の分析では、「人を対象に、少なくとも2種類以上のテクスチャー（かたさやとろみの違い）について嚥下を定量的に測定し、参加者数が10人以上」という条件を満たす論文465本が選び出され、書誌計量学的な分析とテーマ別の分析が行われました。

研究の質や報告の透明性を評価するために使われたのが、「FRONTIERS」と呼ばれる嚥下研究向けの評価ツールです。各論文の特徴は2人の評価者が独立して確認し、食い違いがあった場合は主著者2名がデータの整理と調整を行ったと報告されています。分析では、ある項目が論文全体の60%以上で報告されていれば「十分に報告されている」、25%以下であれば「報告が乏しい」とみなす基準が用いられました。

対象となった465本の論文は、世界32カ国から集まっていました。内訳は、カナダ・アメリカが27%、ヨーロッパが23%、アジアが27%、そしてラテンアメリカ・オセアニア・アフリカ／中東地域が合わせて22%だったとされています。研究対象となった人については、425本（91%）が成人のデータを、53本（11%）が小児のデータを報告しており、また137本（29%）は嚥下に問題のない健康な人を対象にした研究だったことが示されています。

質の評価からは、いくつかの課題も浮かび上がりました。具体的には、人種や民族的な多様性を代表する参加者が十分に含まれていない点、そして「嚥下障害（誤って飲み込んでしまうなどの状態）の重症度」をどのような基準で定義し、測定したかについて、今後の研究でより明確に報告する必要がある点が指摘されています。

この研究の位置づけ・読むうえでの注意

この論文は、個々の嚥下研究の結果そのものを新たに示したものではなく、既存の研究群を俯瞰して「研究デザインや報告の傾向、質の課題」を整理したレビュー論文です。そのため、「どのテクスチャーが嚥下に良い・悪い」といった具体的な効果を示すものではない点に注意が必要です。また、要旨の中では研究の対象国や対象者の内訳、報告の質に関する傾向が示されていますが、これらはあくまで2012年から2024年までに発表された論文を対象とした集計結果であり、この一つの研究だけで嚥下研究全体の結論が確定したわけではありません。

まとめ

今回紹介した論文は、嚥下と食品テクスチャーに関する研究がこの十年余りでどのように蓄積されてきたかを、書誌計量学的・テーマ別の視点から整理したものです。世界各国から465本もの論文が集まった一方で、参加者の多様性や重症度の定義といった報告面での課題も指摘されており、今後の研究の質向上に向けた手がかりを示す内容だといえます。

※本記事は下記の原著論文を紹介するものです。出典（原著論文）：複数の食品テクスチャーにわたる嚥下データを報告した研究の書誌計量学的・テーマ別レビュー(2012年~2024年)（ディスファジア・2026年08月）

著者：Irina Sanchez de Araujo（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Alice Guo（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Fabiola Frizzo Guimarães（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Kiara Goldenberg（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Anittha Mappanasingam（School of Rehabilitation Science, Faculty of Health Sciences, McMaster University, Hamilton, ON, Canada）、Dominie Yu（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Isuru Dharmarathna（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Ahmed Nagy（United Arab Emirates University, Al Ain, United Arab Emirates）、Carlo Pedrolli（International Dysphagia Diet Standardisation Initiative, Vancouver, Canada）、Simon Sollereder（Centre on Clinical Stroke Research, VASCage, Innsbruck, Austria）、Sana Smaoui（Department of Hearing and Speech Sciences, College of Allied Health Sciences, Kuwait University, Sabah Al Salem University City, Shadadiya, Kuwait）、Hiba Najeeb（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Elaine M. Lipkin（Department of Food Science, University of Wisconsin-Madison, Madison, WI, USA）、Paige Darien（School of Rehabilitation Science, Faculty of Health Sciences, McMaster University, Hamilton, ON, Canada）、Jacqueline K. Benfield（University of Nottingham, Nottingham, UK）、Pooja Gandhi（Department of Communication Sciences and Disorders, Faculty of Rehabilitation Medicine, University of Alberta, Edmonton, AB, Canada）、Julie A. Y. Cichero（Eat Drink Swallow Safe Pty Ltd, Brisbane, Australia）、Michelle M. Simmons（Department of Speech-Language Pathology, Rehabilitation Sciences Institute, Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, 500 University Ave #160, Toronto, ON, M5G 1V7, Canada）、Vanessa Panes（Department of Speech-Language Pathology, Rehabilitation Sciences Institute, Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, 500 University Ave #160, Toronto, ON, M5G 1V7, Canada）、Camila Lirani-Silva（Gerontology, School of Medical Science, University of Campinas, Campinas, São Paulo, Brazil）、Renata Mancopes（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Hilary Milne（Swallowing Rehabilitation Research Laboratory, KITE Research Institute – University Health Network, 550 University Ave, Toronto, ON, M5G 2A2, Canada）、Megan E. Crawford（Bon Secours Mercy Health, Richmond, VA, USA）、Michelle Catao（Duquesne University, Pittsburgh, USA）、Catriona M. Steele（Canada Research Chair (Tier 1) in Swallowing and Food Oral Processing, Canada Research Chairs Secretariat, Ottawa, ON, Canada）