著者の所属・活動拠点の国は、インドネシアです。

掲載誌:An Idea Nursing Journal

ライセンス: CC BY 4.0 対象: 公開論文 確認元: 論文PDF

研究の目的

糖尿病の合併症のひとつに、足にできて治りにくい傷「糖尿病性足潰瘍」があります。論文によると、この傷は感染を起こしやすく、入院の長期化や足の切断の危険を高めます。治療では血糖の管理や感染への対処に加え、どのような被覆材(傷を覆う材料)を使うかが重要とされています。

研究チームが注目したのは二つの要素です。一つは、傷を適度に湿った状態に保つ「湿潤ドレッシング」です。もう一つは食事で、たんぱく質などの栄養は傷の組織の修復に関わるとされています。研究チームは、湿潤ドレッシングに食事の工夫を組み合わせることで、糖尿病性足潰瘍の治りが早まるかどうかを調べようとしました。

何を、どのように調べたか

研究は2026年、インドネシア・南カリマンタン州マルタプラにあるラトゥ・ザレチャ地域総合病院で行われました。対象は、糖尿病と足潰瘍があり、傷の面積が1〜50平方センチメートルで、同じ内科的治療を受けている患者19人です。すぐに切断が必要な人、被覆材にアレルギーのある人、妊娠中・授乳中の人などは除かれました。

参加者は二つのグループに分けられました。10人の介入群は、湿潤ドレッシングに加えて高カロリー・高たんぱくの糖尿病食をとりました。9人の対照群は、同じく湿潤ドレッシングを受け、食事は高たんぱくではない糖尿病食(低たんぱく食や減塩食)でした。どちらのグループも3日間続けて処置を受けました。湿潤ドレッシングには、フォーム材やハイドロゲルなどが使われています。両群とも湿潤ドレッシングを受けており、二つのグループの違いは食事だけです。この研究は、参加者をくじ引きのように無作為に割り振る方法ではなく、「準実験」と呼ばれる設計で行われました。

傷の状態は、処置の前と後に「ベイツ・ジェンセン創傷評価ツール」という標準的な評価表で採点しました。傷のさまざまな特徴を点数化するもので、点数が低いほど傷の状態がよいことを示します。研究チームは、各グループの処置前後の点数と、二つのグループ間の点数を統計的に比べました。

主な報告結果

どちらのグループでも、処置後に傷の評価点は統計的に意味のある水準まで下がりました。介入群では平均43.20点から29.80点へ、平均13.40点下がりました。対照群では平均44.66点から28.44点へ、平均16.22点下がりました。下がり幅の数字は対照群のほうが大きくなっていました。

一方、二つのグループの間では、処置前にも処置後にも評価点に統計的に意味のある差はありませんでした。高たんぱく食を加えた介入群が、対照群より傷の治りで上回るという結果は得られなかったことになります。

参加者の平均年齢は両群とも約50歳でした。平均の入院日数は介入群が3.89日、対照群が3.50日でした。男女の構成は二つのグループで異なり、介入群は男性が6割、対照群は女性が約8割を占めていました。

この報告が示すこと

研究チームは、どちらのグループでも傷の評価点が改善したことを根拠に、湿潤ドレッシングが糖尿病性足潰瘍の治りを助けると結論づけています。傷を湿った状態に保つことで、皮膚の再生や細胞の増殖が進みやすい環境が整うためだと説明しています。高たんぱく食で差が出なかった点については、病院の通常の食事がすでに患者の状態に合っていたためだと研究チームは考えています。

ただし、参加者は19人と少なく、観察期間も3日間と短い研究です。研究チームも、より多くの患者を長い期間追う研究が必要だと述べています。あわせて、血糖値、傷の重さ、ほかの病気、被覆材の種類など、栄養状態や傷の治りに影響する要因も考慮すべきだとしています。

原著論文の著者・所属:Muhlisoh Muhlisoh(Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Intan Martapura)、Asni Hasaini(Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Intan Martapura)

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典(原著論文):Muhlisoh Muhlisoh, Asni Hasaini. Effectiveness of Moist Dressing and Dietary Patterns on Acceleration of Healing Diabetic Foot Ulcer (DFUs). An Idea Nursing Journal 2026-11-10. DOI: 10.53690/inj.v5i3.879. 原著ライセンス:CC BY.