著者の所属・活動拠点の国は、アメリカです。

掲載誌：Journal of Geriatric Oncology

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

研究の目的

進行がんや転移がんの治療は、強い疲労感を引き起こし、「フレイル」と呼ばれる状態への進行を早めることがあります。フレイルは、体力や回復力が落ちて、病気やけがなどのストレスに弱くなった状態を指します。

研究チームが注目したのは「時間制限食（TRE）」です。これは、毎日決まった時間帯の中だけで食事をとる方法です。TREは体内時計がつくる約1日周期のリズム（概日リズム）を強め、体の働きを整える可能性があると考えられています。著者らは、日中の時間帯に合わせたTREを、がんとともに暮らす高齢の人が実際に続けられるかを確かめました。あわせて、疲労、フレイル、1日のリズム、体の反応性の指標も調べるパイロット試験（本格的な試験の前に行う小規模な予備試験）を報告しています。

どのように調べたか

対象は55歳以上の人です。具体的には、アンドロゲン除去療法（男性ホルモンの働きを抑える治療）を受けている前立腺がんの人と、CDK4/6阻害薬とアロマターゼ阻害薬を併用している転移性乳がんの人でした。参加者は全員、資格を持つ管理栄養士・栄養士と面談し、12週間にわたり2週間ごとに個別の栄養指導を受けました。

最初の測定のあと、参加者はくじ引きのような方法で、TREを行うグループと対照グループに1対1で割り振られました。TREグループは、食事をとる10時間の枠を自分で選びました。

主な評価項目は、試験を最後まで続けた人の割合（継続率）と、食事時間の決まりをどの程度守れたかでした。副次的な項目として、次のものが測定されました。質問票による疲労の程度、定められた基準によるフレイルの判定、腕などに付ける活動量計で記録した休息と活動のリズム、24時間の尿に含まれるホルモンの変動です。ホルモンはコルチゾール、メラトニン、アドレナリン、ノルアドレナリンなどで、1日の最大値と最小値の差（変動幅）で評価しました。さらに、立ち上がったときの血圧の変化も調べています。グループ間の比較や項目どうしの関連の分析は、効果を確かめるためではなく、今後の仮説を立てるためのものと位置づけられています。

主な結果

参加者は30人で、93%が男性でした。平均年齢は68.8歳（57.4〜81.0歳）です。このうち24人が割り振りを受け、20人が12週間の取り組みを終えました。継続率は83.3%でした。

試験開始時、参加者全体の平均の食事時間枠は11.6時間でした。1〜12週目の平均は、TREグループで9.2時間、対照グループで13.3時間となり、両グループの間にははっきりした差がみられました。

一方、疲労、フレイル、リズムの指標については、グループ間の差は認められませんでした。ただし、参加者のデータ全体をみると、休息と活動のリズムのメリハリ（相対振幅）が大きい人ほど疲労が少ないという関連が報告されています。また、尿中ノルアドレナリンの1日の変動幅が大きいほどフレイルの程度が低い方向の関連も示されました。ただしこの関連はp=0.06と報告されています。これらはいずれも項目どうしの関連であり、TREの効果を示したものではありません。

研究が示すこと

著者らは、TREはがんとともに暮らす高齢の人にとって実行可能な栄養プログラムだと結論づけています。また、概日リズムに関わるいくつかの指標で1日の変動幅が大きいことが、疲労やフレイルの面での良い状態と結びついていました。著者らはこの結果から、体内時計のリズムを整えることが疲労やフレイルの軽減に役立つ可能性を示唆しています。今回の小規模試験で確かめられたのは主に続けやすさであり、疲労やフレイルへの効果そのものはまだ検証されていない段階です。

原著論文の著者・所属：Amber S. Kleckner（Department of Pain and Translational Symptom Science, University of Maryland School of Nursing, Baltimore, MD 21201, United States; Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center, Baltimore, MD 21201, United States. Electronic address: [email protected]）、Carin L. Clingan（Department of Pain and Translational Symptom Science, University of Maryland School of Nursing, Baltimore, MD 21201, United States）、Shalet James（Department of Pain and Translational Symptom Science, University of Maryland School of Nursing, Baltimore, MD 21201, United States）、Odessa Addison（Department of Physical Therapy and Rehabilitation Science, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD 21201, United States; Baltimore Geriatric Research, Education, and Clinical Center, VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD 21201, United States）、Arif Hussain（Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center, Baltimore, MD 21201, United States; Department of Medicine, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD 21201, United States）、Ian R. Kleckner（Department of Pain and Translational Symptom Science, University of Maryland School of Nursing, Baltimore, MD 21201, United States; Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center, Baltimore, MD 21201, United States）、Supriya G. Mohile（Department of Medicine, University of Rochester Medical Center, Rochester, NY 14642, United States）、Alice S. Ryan（Baltimore Geriatric Research, Education, and Clinical Center, VA Maryland Health Care System, Baltimore, MD 21201, United States; Department of Medicine, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD 21201, United States）、Kaitlin Schotz（Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center, Baltimore, MD 21201, United States）、Michael Terrin（Department of Epidemiology and Public Health, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD 21201, United States）、Katherine H.R. Tkaczuk（Marlene and Stewart Greenebaum Comprehensive Cancer Center, Baltimore, MD 21201, United States; Department of Medicine, University of Maryland School of Medicine, Baltimore, MD 21201, United States）、Jeffrey L. Wells（University of Maryland Baltimore, Baltimore, MD 21201, United States）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Amber S. Kleckner, Carin L. Clingan, Shalet James, et al. Time-restricted eating to entrain circadian rhythms, increase physiological responsiveness, and prevent stressor-induced frailty: A pilot randomized controlled trial. Journal of Geriatric Oncology 2026-08-08. DOI: 10.1016/j.jgo.2026.103077. 原著ライセンス：CC BY.