著者の所属・活動拠点の国は、アメリカです。
掲載誌:SKIN The Journal of Cutaneous Medicine
ライセンス: CC BY 対象: 公開論文 確認元: OpenAlex
研究の目的
基底細胞がんや有棘細胞がんなどの非黒色腫皮膚がんは、米国で最も多いがんです。主な危険因子は紫外線ですが、研究チームは、体全体の状態も紫外線による発がんへのなりやすさに関わる可能性があると考えました。食事は酸化ストレス、炎症、免疫の働き、DNAの修復に影響しうるため、食事全体の質と非黒色腫皮膚がんの関連を米国の成人で調べることを目的としました。
何を、どのように調べたか
研究チームは、米国の国民健康栄養調査(NHANES)のうち1999〜2016年の9回分のデータを使い、必要な情報がそろった20歳以上の成人3万2243人を分析しました。
食事の質は、健康的な食事パターンにどれだけ近いかを点数で表す「代替健康食指数(AHEI)」を一部修正したもので評価しました。点数をそのまま連続した値として扱う分析と、参加者を点数の低い・中くらい・高い3つのグループに分ける分析の両方を行いました。非黒色腫皮膚がんの有無は、医師から診断を受けたという本人の回答に基づいています。
分析では、調査の重み付けを用いて米国全体を代表する推定値となるようにし、年齢、性別、人種・民族、学歴、BMI、日光への曝露の影響を調整したうえで、非黒色腫皮膚がんがある見込みの比(オッズ比)を求めました。オッズ比が1より小さいほど、そのがんがある割合が低い方向の関連を意味します。
主な報告結果
食事の質の点数が高い人ほど、非黒色腫皮膚がんのオッズが低いという関連が報告されました。点数が1点上がるごとに、オッズは1.1%低くなっていました(オッズ比0.989、95%信頼区間0.980〜0.998)。
点数で3つに分けた比較では、最も低いグループと比べて、中くらいのグループのオッズ比は0.844(95%信頼区間0.728〜0.978)、最も高いグループは0.804(同0.690〜0.937)でした。最も高いグループでは、調整後のオッズが最も低いグループより約20%低かったと報告されています。
この報告が示すこと
研究チームは、ほかの要因を調整しても、食事の質が高いことは非黒色腫皮膚がんの低いオッズと独立して関連していたと結論づけています。その背景として、食事に含まれる抗酸化や抗炎症に関わる成分が、紫外線による酸化ストレスやDNAの損傷、免疫による腫瘍の監視に影響している可能性を挙げていますが、これは考えられる仕組みとしての説明です。
一方で、ある一時点のデータを調べる横断研究のため、食事ががんを減らしたという因果関係は示せません。健康的な食事をする人は医療を受ける機会が多く、それが診断を受けたり報告したりする可能性に影響しているかもしれないこと、累積の紫外線曝露や職業、遺伝的な体質といった調整しきれない要因が残ること、自己申告による診断の誤分類がありうることも限界として挙げられています。また、今回の修正版AHEIは食品全体ではなく栄養素レベルの項目に基づく点数でした。研究チームは、食事パターンが皮膚がん予防で変えられる要因となりうるかについて、さらに調べる価値があるとしています。
原著論文の著者・所属:Wilhelmina Lam, DO, MPH(Center for Clinical and Cosmetic Research)、Ngoc Nguyen, DO(Center for Clinical and Cosmetic Research)、Christopher Mendez, MS(Center for Clinical and Cosmetic Research; Rosalind Franklin University of Medicine and Science)、Mark S. Nestor, MD, PhD(Center for Clinical and Cosmetic Research; Department of Dermatology and Cutaneous Surgery, University of Miami Miller School of Medicine Miami; Department of Surgery, Division of Plastic Surgery, University of Miami Miller School of Medicine Miami)
※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典(原著論文):Wilhelmina Lam, DO, MPH, Ngoc Nguyen, DO, Christopher Mendez, MS, et al. Diet Quality and Non Melanoma Skin Cancer Among U.S. Adults: A Cross-Sectional Analysis of NHANES 1999-2026. SKIN The Journal of Cutaneous Medicine 2026-11-10. DOI: 10.25251/5m2par33. 原著ライセンス:CC BY.