高血圧は世界中で深刻な健康課題ですが、その背景には食生活や運動習慣、体格、生まれつきの体質など、さまざまな要因が絡み合っていると考えられています。特に、食生活や生活習慣が急速に変化している地域では、こうした変化が高血圧の増加にどう影響しているのかを詳しく調べる必要があるとされています。今回紹介するのは、モロッコ人女性を対象に、生活習慣・生殖歴・体格・血液中の指標・生活の質(QOL)といった複数の側面を一つの枠組みでまとめて調べた研究です。

この研究では、高血圧のあるモロッコ人女性215名と、血圧が正常な女性215名の合計430名を対象に、症例対照研究という手法で比較が行われました。調査項目は、社会人口統計学的な情報、生殖に関する経歴、臨床データ、生活習慣、食事内容、体格、体組成、血液検査の結果、そして生活の質など多岐にわたります。身体活動量は国際標準の身体活動質問票(IPAQ)、地中海式食事への順守度は専用の評価ツール(MEDAS)、健康関連の生活の質は12項目からなる健康調査票(SF-12)を用いて評価されました。血液検査では、空腹時血糖値、HbA1c(過去の血糖値の平均を反映する指標)、総コレステロール、尿酸値、クレアチニン、ヘモグロビンなどが測定されています。これらのデータをもとに、統計的な手法(ロジスティック回帰分析)を用いて、高血圧と関連する要因が独立して特定されました。

研究でわかったこと

その結果、高血圧のある女性は、正常血圧の女性と比べて、生活習慣・体格・生物学的指標・QOLなど複数の側面で全体的に好ましくない傾向を示していました。具体的に、他の要因の影響を調整した上でも高血圧と独立して関連していたのは、以下の項目でした。

  • ウエスト身長比(腹部の肥満度を示す指標)が高いこと——関連の強さは今回調べた項目の中で最も高いと報告されています
  • 高血圧の家族歴があること
  • 内臓脂肪のレベルが高いこと
  • 身体活動量が少ないこと
  • SF-12における身体的側面のQOLスコアが低いこと
  • 地中海式食事への順守度が低いこと
  • 血中尿酸値が高い状態(高尿酸血症)であること

これらはいずれも、高血圧のリスクが約2倍から3倍近く高いことと関連していたとされています。研究チームは、こうした結果を踏まえ、日常の医療現場での高血圧対策は血圧測定だけにとどまらず、腹部の肥満、運動不足や座りがちな生活、食事パターン、生殖に関する経歴、代謝に関わる併存疾患、生活の質まで含めて幅広く評価することが、リスクの高い女性を見つけ出し、より個別化された予防や管理につながる可能性があると述べています。

この研究の位置づけ・読むうえでの注意

この研究は、モロッコ人女性430名を対象とした一つの症例対照研究であり、得られた関連性が直ちに因果関係を意味するものではない点に注意が必要です。症例対照研究は、すでに高血圧がある人とない人を比較して要因を探る手法であるため、体格の変化や生活習慣の乱れが高血圧の「原因」なのか「結果」なのかを完全に区別することは難しい場合があります。また、対象が特定の集団に限られているため、他の地域や集団にそのまま当てはまるとは限りません。あくまで一つの研究成果であり、結論が確定したものではない点を踏まえて読んでいただければと思います。

まとめ

この研究では、モロッコ人女性における高血圧が、腹部肥満や内臓脂肪、運動不足、地中海式食事への順守度の低さ、高血圧の家族歴、高尿酸血症、そして生活の質の低下といった、複数の要因と組み合わさって関連している可能性が示されました。血圧という一つの数値だけでなく、生活習慣や体格、生活の質まで含めて多角的に見ていくことの重要性を示唆する内容といえそうです。

※本記事は下記の原著論文を紹介するものです。参考文献：モロッコ人女性における高血圧の多次元的危険因子:生活習慣、生殖歴、身体計測、生物学的指標、QOL指標を統合した症例対照研究（BMCウィメンズ・ヘルス・2026年08月）