著者の所属・活動拠点の国は、中国です。

掲載誌：Frontiers in Nutrition

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

研究の目的

著者らによると、世界の2型糖尿病の患者数は過去40年で1億800万人から5億3700万人に増えました。合併症による障害や早死にも多く、広く実行できる予防策が求められています。

「EAT-Lancet食」（プラネタリーヘルス・ダイエット）は、人の健康と地球環境の持続可能性の両立を目指す食事パターンです。この食事をよく守る人では慢性疾患のリスクが低いと報告されてきました。ただし、2型糖尿病の発症との関係や、その関係に「生物学的老化」、つまり体の老化の進み具合がどう関わるのかは、はっきりしていませんでした。

研究チームは、EAT-Lancet食をどの程度守っているかと2型糖尿病の発症リスクとの関連を調べました。あわせて、その関連の一部を生物学的老化の違いで説明できるかを検討しました。

何を、どのように調べたか

研究チームは、英国の大規模な追跡調査「UKバイオバンク」のデータを使いました。この調査は2006〜2010年に全国22か所で約50万人を登録しています。今回の解析対象は15万5413人です。条件は、24時間の食事内容を思い出して答えるオンライン質問票に少なくとも1回回答していること、登録時に2型糖尿病でないこと、生物学的老化の指標がそろっていることでした。

食事の質問票には最大5回の回答機会がありました。複数回答えた人は平均値を使い、ふだんの食習慣に近づけています。EAT-Lancet食をどの程度守っているかは、StubbendorffとKnuppelによる2種類の採点法で評価しました。参加者は点数によって4つの群に分けられました。

生物学的老化は、登録時の臨床検査値などから推定する2つの方法で評価しました。KDM法による生物学的年齢と、PhenoAgeです。推定された年齢が実際の年齢よりどれだけ進んでいるかを「老化の加速」として扱いました。

解析では、年齢、性別、民族、地域の経済的な困窮度、学歴、世帯収入、BMI、身体活動、飲酒、喫煙、心血管疾患やがんの既往の影響を調整しました。そのうえで、糖尿病の発症との関連を調べました。さらに次の分析も行いました。

・食事と糖尿病の関連のうち、老化の指標を介した部分がどれだけあるかを見積もる探索的な「媒介分析」 ・食事と老化を組み合わせたときのリスク ・発症早期の例やHbA1cが高い人を除くなど、条件を変えて結果が保たれるかを確かめる感度分析 ・10年間の発症リスクをモデルで推計する分析

主な報告結果

追跡期間の中央値は11.6年で、この間に7626人が2型糖尿病を発症しました。EAT-Lancet食の点数が高いほど、2型糖尿病の発症が少ないという関連が、2種類の採点法のどちらでも見られました。一方、生物学的老化の加速は、2つの指標のどちらでも発症リスクの上昇と関連していました。加速が1年増えるごとのハザード比（発症のしやすさの比）は1.38〜1.40でした。

食事と老化の関係では、Stubbendorff法で最も点数の高い群は、最も低い群に比べて老化の加速が小さくなっていました。すべての要因を調整した後の差は、KDM法で0.84年、PhenoAgeで0.88年です。

媒介分析では、食事と糖尿病リスクの関連のうち、統計的に老化の指標で説明される割合も推計されました。Stubbendorff法ではKDM法で36.6%、PhenoAgeで43.8%、Knuppel法ではそれぞれ33.1%と37.7%でした。老化の指標とは別に残る関連も、統計的に意味のある大きさで認められています。

組み合わせの分析では、比較の基準を「食事の点数が最も低く、老化が加速している群」としました。Stubbendorff法で点数が最も高く老化が加速していない群のハザード比は、KDM法で0.51、PhenoAgeで0.47でした。ただし、食事と老化が互いの影響を足し算以上に強め合う「相加的な交互作用」は、統計的に確認されませんでした。

モデルで推計した10年間の発症リスクは、点数が最も低い群で4.71%でした。同じ人たちが最も高い群に属していたと仮定すると、4.04%になります。差は0.67ポイントで、1000人あたり10年間で約6.7人少ない計算です。この差は、老化が加速している人の方が数値上大きくなりました。たとえばPhenoAgeでは、加速している人で0.80ポイント、加速していない人で0.54ポイントでした。

感度分析を行っても、食事と糖尿病の関連はおおむね同じ傾向でした。また、年齢、民族、BMI、喫煙の状況によって、関連の強さに違いが見られました。

この報告が示すこと

研究チームは、生物学的老化が食事のパターンと代謝の健康とを結ぶ一つの手がかりになりうると考えています。ただし結論としては、さらに調べる価値があることを示した段階にとどめています。今回の結果は、食事、体の老化の進み具合、その後の糖尿病リスクを、一つの枠組みで捉えた知見と位置づけられています。

著者らは、この研究が観察研究であり、関連を示しても因果関係は証明できないと強調しています。特に媒介分析と、仮定に基づく10年リスクの推計については慎重な解釈を求めています。その理由として、次の点が挙げられています。

・食事の調査と老化の測定の時間的な順序がそろっていない ・老化の指標の計算に血糖関連の検査値が含まれ、初期の血糖異常の影響を除ききれない

ほかにも、次の限界が示されています。

・24時間の食事思い出し法には測定誤差がある ・医療記録に頼るため、軽い糖尿病が見逃されている可能性がある ・測定していない要因の影響が残りうる ・参加者の大半が白人系欧州出身で、結果の大きさを多様な集団にそのまま当てはめられない

原著論文の著者・所属：Yanxia Cui（Department of Emergency, Henan Provincial People’s Hospital）、Haijie Gao（Department of Pediatrics, The Third Affiliated Hospital of Henan Medical University）、Huijia Zhang（Department of Pediatrics, The Third Affiliated Hospital of Henan Medical University）、Yacong Bo（School of Public Health, Zhengzhou University）、Mingjing Liu（Department of Pediatrics, The Third Affiliated Hospital of Henan Medical University）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Yanxia Cui, Haijie Gao, Huijia Zhang, et al. EAT-Lancet diet, accelerated biological aging, and type 2 diabetes risk: a cohort study from the UK Biobank. Frontiers in Nutrition（出版社：Frontiers Media） 2026-11-11. DOI: 10.3389/fnut.2026.1951780. 原著ライセンス：CC BY.