著者の所属・活動拠点の国は、オーストラリア、エチオピアです。

掲載誌：Clinical Nutrition

ライセンス: CC BY　対象: 公開論文　確認元: OpenAlex

研究の目的

野菜や果物の多い食事、ファストフードや加工肉の多い食事といった「食事パターン」と、肥満の目安であるBMI（体格指数）は、一般の人々では大腸の腫瘍（腫瘍性病変）のリスクと関連することが知られています。

一方、本人や家族に大腸の腫瘍の病歴があり、大腸がんのリスクが平均より高い人々について、食事パターンと腫瘍の関連がBMIを介して生じているのか（BMIが「媒介」しているのか）を示す証拠は限られていました。研究チームはこの点を明らかにするため、食事パターンと大腸の腫瘍の関連と、その関連におけるBMIの役割を調べました。

何を調べたか

対象は、定期的な経過観察のために大腸内視鏡検査を受けている1917人です。2023〜2024年にオーストラリアの食事調査票を用いて食事内容を集め、最も近い時期の内視鏡検査の臨床記録と結び付けて、腫瘍の有無を確認しました。

著者らは、多くの食品の摂取状況から特徴的な組み合わせを抽出する統計手法（主成分分析）で食事パターンを導き出し、各パターンへの当てはまり具合で参加者を摂取の少ない順に3群に分けました。そのうえで、他の要因を調整した統計解析により、食事パターンと大腸の腫瘍全体、進行した腫瘍、ポリープの種類（腺腫、または鋸歯状病変と呼ばれる平坦なタイプ）との関連を検討しました。さらに、その関連がBMIを経由して説明されるかを媒介分析で調べました。

主な結果

2つの食事パターンが見いだされました。一つは野菜、果物、魚介類の摂取が多いパターン、もう一つはファストフード、赤肉・加工肉、甘い間食の摂取が多いパターンです。

統計的に意味のある関連が報告されたのは、野菜・果物・魚介類が多いパターンの「中間の群」だけでした。最も摂取の少ない群と比べて、中間の群では腺腫が見つかるオッズ（起こりやすさの指標）が約0.75倍、進行した腺腫のオッズが約0.74倍と低くなっていました。

この関連はBMIを介したものではないと報告されています。BMIを経由する部分は統計的に意味がなく、食事パターンと腺腫の直接的な関連のほうが統計的に有意でした。

研究が示すこと

著者らは、食事パターンが腺腫と関連していることから、腺腫のリスクを抑えるうえでBMIの状態にかかわらず食事への働きかけを行うことが望ましいと結論づけています。大腸がんのリスクが高めの人々にとって、体重とは別に食事の内容そのものに目を向ける意義を示した研究といえます。

原著論文の著者・所属：Meseret Derbew Molla（Flinders Health and Medical Research Institute, College of Medicine and Public Health, Flinders University, Bedford Park, South Australia, Australia; Department of Biochemistry, School of Medicine, College of Medicine and Health Sciences, University of Gondar, Gondar, Ethiopia. Electronic address: [email protected]）、Erin L. Symonds（Flinders Health and Medical Research Institute, College of Medicine and Public Health, Flinders University, Bedford Park, South Australia, Australia; Gastroenterology Department, Flinders Medical Centre, Southern Adelaide Local Health Network, Bedford Park, South Australia, Australia）、Jean M. Winter（Flinders Health and Medical Research Institute, College of Medicine and Public Health, Flinders University, Bedford Park, South Australia, Australia）、Charles Cock（Flinders Health and Medical Research Institute, College of Medicine and Public Health, Flinders University, Bedford Park, South Australia, Australia; Gastroenterology Department, Flinders Medical Centre, Southern Adelaide Local Health Network, Bedford Park, South Australia, Australia）、Molla M. Wassie（Flinders Health and Medical Research Institute, College of Medicine and Public Health, Flinders University, Bedford Park, South Australia, Australia）

※本記事は原著論文をもとに、日本語で要約・説明を加えた研究紹介です。 出典（原著論文）：Meseret Derbew Molla, Erin L. Symonds, Jean M. Winter, et al. Does body mass index mediate the association between dietary patterns and colorectal neoplasia among individuals at above-average risk for colorectal cancer?. Clinical Nutrition 2026-07-28. DOI: 10.1016/j.clnu.2026.106742. 原著ライセンス：CC BY.