クローン病や潰瘍性大腸炎などの「炎症性腸疾患(IBD)」は、腸に慢性的な炎症が起こる病気で、薬による治療が中心とされてきました。しかし近年、日々の食事内容がIBDの発症や病状の経過に関わっている可能性が注目されており、食事を治療の選択肢の一つとして活用できないかという関心が高まっています。今回紹介する論文は、こうした食事とIBDの関係についてこれまでの知見を整理した総説(レビュー)です。

研究でわかったこと

この論文では、いわゆる「欧米型食事」が腸の炎症を強める方向に働く要因として、IBDにおいて中心的な役割を果たすことが近年示されてきたと述べられています。また、特定の食事パターンや食品に含まれる成分が、IBDの発症のしやすさや、その後の病状の経過と関連づけられてきたことも紹介されています。

さらに、栄養と免疫の関係についての理解が進んだことや、遺伝的・疫学的な特徴に関する研究の蓄積、そして臨床面での新たな取り組みの登場によって、食事介入への関心が強まっていると説明されています。こうした流れの中で、栄養サポートは、患者一人ひとりに合わせて調整でき、薬物療法と組み合わせて相乗的に働く可能性のある治療の選択肢へと位置づけが変わりつつあるとされています。

具体的には、口から食事を摂らずに栄養剤のみで栄養を補う「完全経腸栄養」と、通常の食材を用いた「固形食による食事療法」の両方について、IBDに対する抗炎症効果が論じられています。論文では、効果が報告されているいくつかの固形食の食事療法に共通する工夫を比較し、そこからIBD患者にとって望ましいと考えられる食事パターンを導き出そうとしています。また、こうした食事パターンを実践しやすくするための社会的な後押し(食環境の整備)や、医師・患者への情報提供のあり方についても提案がなされており、欧米型の食習慣を見直し、腸の健康を広く支えていくことが呼びかけられています。

この研究の位置づけ・読むうえでの注意

この論文は、個別の実験や臨床試験を新たに行ったものではなく、これまでに蓄積された研究をまとめて整理した総説です。そのため、特定の食品や成分がIBDを予防したり治療したりする効果を証明したものではなく、現時点までの知見をふまえた考え方や方向性が示されているものと理解するのがよいでしょう。要旨の中でも、食事パターンや食品成分は病気の発症・経過と「関連づけられてきた」という表現にとどまっており、因果関係を断定するものではありません。食事の見直しを検討する場合は、自己判断せず主治医や管理栄養士に相談することが大切です。

まとめ

この総説は、欧米型食事がIBDの腸内炎症に関わる要因として注目されてきたことを踏まえ、完全経腸栄養や固形食による食事療法の抗炎症効果、そして患者に望ましい食事パターンのあり方について整理したものです。食事とIBDの関係についての研究はまだ発展途上であり、この一つのレビューだけで結論が確定したわけではない点に留意しつつ、今後の研究の進展が期待されます。

※本記事は下記の原著論文を紹介するものです。参考文献:炎症性腸疾患における食事:予防および治療の概念(ガット・2026年08月)